В условиях пандемии россияне все чаще задумываются о том, как защитить себя и своих близких от разрушительного влияния инфекции. Стандартные меры, такие как соблюдение правил гигиены, отказ от посещения общественных мест, ношение маски и вакцинация, не всегда помогают избежать заражения. Среди обычного населения растет популярность страхования от коронавирусной инфекции, а медикам, работающим с зараженными COVID-19, от государства полагаются выплаты.
Страховые выплаты увеличились
Если сравнивать статистику о выплатах больным коронавирусом за 2020 и 2021 годы, предоставляемую страховыми компаниями, то можно увидеть, что количество случаев, признанных страховыми, увеличилось. В самом начале пандемии недобросовестные страховщики не разъясняли своим клиентам особенности оформления полисов, защищающих от COVID-19 (например, исключения из страхового покрытия).
Соответственно, многим страхователям (либо их правопреемникам) было отказано в выплате, так как случай не признавался страховым. В 2021 году ЦБ ужесточил правила страхования, сделав их более прозрачными. В результате выплаты выросли со 106 миллионов за 2020 год до 372 миллионов за 2021 год. Линейка услуг, предоставляемых в рамках страхования от COVID-19, расширяется, страховщики включают туда консультационные услуги, расшифровку анализов, подготовку к вакцинации.
Компенсация медикам
Медицинские работники, заразившиеся COVID-19 на службе, могут претендовать на выплату от государства. Компенсация полагается при уходе из жизни в результате инфицирования, при появлении осложнений, влекущих временную нетрудоспособность, и при установлении инвалидности из-за перенесенной болезни. В случае летальных исходов на денежную выплату могут претендовать муж или жена медицинского работника, его родители или опекуны, дети, бабушка и дедушка. После подтверждения диагноза медицинское учреждение сообщает об этом факте в ФСС. После чего собирается комиссия, в задачу которой входит подтверждение факта заражения на работе. Расследование комиссии не должно длиться более суток, а в случае положительного решения страховщики обязаны подготовить документы на выплату (также в течение суток).
Что делать, если выплату не назначили?
К сожалению, система расследования страховых событий иногда дает сбои, и в выплате отказывают. В ряде случаев решение можно оспорить. Если у пациента тест не выявил КОВИД-19, но при этом анализ на антитела положительный, а на КТ видно поражение легких, выплата должна быть предоставлена (положительным должен быть хотя бы один из трех анализов).
В этом случае пострадавшему необходимо обратиться в ФСС. Если медицинская организация не собрала комиссию для расследования, то для решения вопроса жалуйтесь в Миндзрав региона проживания и прокуратуру.
Сложнее всего с теми случаями, когда заражению подвергся человек, не работающий с пациентами напрямую: водитель машины скорой помощи, диспетчер передачи вызовов, уборщик помещений. Для получения выплаты необходимо доказать, что работник так же контактировал с зараженными, как и медицинский персонал. Для этого необходимо обратиться в Минздрав, Росздравназдор и прокуратуру.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание