Фиброгенное действие веществ - серьезная проблема охраны труда и здоровья работников. Давайте разберемся, что это такое, какие факторы оказывают фиброгенное воздействие и как защитить себя.
Определение фиброгенного действия
Фиброгенное действие - это способность веществ вызывать развитие фиброза тканей и органов. Фиброз - это избыточное разрастание соединительной ткани, которое нарушает нормальную структуру и функции органов.
К веществам и факторам фиброгенного действия относятся пыли, аэрозоли, газы и пары, которые при вдыхании, попадании на кожу или в желудочно-кишечный тракт вызывают хронические воспалительные и склеротические изменения.
Вещества фиброгенного действия
К основным группам веществ, обладающих фиброгенным эффектом, относятся:
- Пыль, содержащая диоксид кремния (SiO2)
- Пыль металлов и их соединений
- Асбест
- Угольная и графитовая пыль
- Пыль растительного и животного происхождения
Конкретными примерами фиброгенных веществ являются диоксид кремния в виде α-кварца, алюминия и его оксиды, соединения хрома, никеля, ванадия, железа, вольфрама, титана. Фиброгенно действуют аэрозоли, образующиеся при сварочных работах, в металлургии, горнодобывающей, угольной, цементной и других отраслях промышленности.
Основными источниками поступления фиброгенных веществ в организм человека на производстве являются процессы дробления, измельчения, сухого шлифования и полировки материалов, сварочные аэрозоли, пыль при добыче и переработке полезных ископаемых, обработке древесины и растительного сырья.
Механизм фиброгенного действия
Основной мишенью для фиброгенных веществ являются легкие. При вдыхании пыли и аэрозолей происходит отложение частиц в легочной ткани. Это вызывает хроническое воспаление и запускает процессы фиброзирования. Развивается пневмокониоз - профессиональное заболевание легких.
Помимо легких, фиброз может поражать печень, почки, сердце. При контакте с кожей некоторые вещества вызывают фиброз подкожно-жировой клетчатки.
Фиброз приводит к потере эластичности и нарушению функций органов. Это серьезные, часто необратимые изменения, ухудшающие качество жизни.
Факторы, влияющие на фиброгенность
На выраженность фиброгенного эффекта влияют такие характеристики веществ как:
- Дисперсность частиц
- Растворимость
- Химический состав
- Токсикокинетика
Чем меньше размер частиц аэрозолей и пыли, тем глубже они проникают в легкие и тем сильнее их фиброгенный эффект. Высокорастворимые соединения, напротив, менее опасны, так как хорошо выводятся из организма.
Наиболее фиброгенными являются пыль кремния, асбест, кварц. Менее опасны соединения алюминия, железа, никеля. Угольная пыль обладает умеренным фиброгенным действием.
Способность вещества к биоаккумуляции, т.е. отложению в тканях организма, также повышает его фиброгенные свойства.
Гигиеническое нормирование фиброгенных факторов
Для предотвращения неблагоприятного воздействия на здоровье работников устанавливаются предельно допустимые концентрации (ПДК) фиброгенных веществ в воздухе рабочей зоны.
ПДК для пыли и аэрозолей с фиброгенным эффектом регламентируются санитарными нормами ГН 2.2.5.1313-03. Величина ПДК зависит от степени опасности конкретных соединений.
Например, для диоксида кремния ПДК составляет 1 мг/м3, а для пыли цементного производства - 6 мг/м3.
В зависимости от ПДК все фиброгенные аэрозоли делятся на 3 группы:
- Высокоопасные - ПДК 2 мг/м3
- Умеренно опасные - ПДК 2-6 мг/м3
- Низкоопасные - ПДК более 6 мг/м3
Проведение гигиенического нормирования, контроль за соблюдением норм, использование средств защиты позволяют минимизировать воздействие фиброгенных факторов на рабочих.
Методы оценки фиброгенности веществ
Для изучения фиброгенных свойств веществ применяются различные методы:
- Экспериментальные исследования на лабораторных животных
- Исследования in vitro с использованием клеточных культур
- Биохимические методы анализа биологических жидкостей
- Цитологическое исследование мокроты и промывных вод бронхов
- Гистологическое исследование биопсийного и аутопсийного материала
На животных изучают закономерности отложения веществ в легких, возникновение воспалительных и склеротических изменений. Оценивают токсикокинетику и выведение из организма.
Исследования на культурах клеток позволяют выявить молекулярные механизмы токсического действия веществ, их влияние на синтез коллагена и другие патологические процессы.
Современные методы токсикологии дают возможность детально изучить фиброгенные свойства веществ и выбрать оптимальные средства профилактики профзаболеваний.
Профилактика неблагоприятного действия
Для защиты от воздействия пыли и аэрозолей применяется комплекс мер:
- Герметизация технологического оборудования
- Аспирация воздуха и установка пылеулавливающих фильтров
- Механизация и автоматизация процессов
- Использование влажных способов работы со строительными материалами
- Проветривание и вентиляция помещений
Для снижения запыленности воздуха применяют водные распылы, защитные экраны, отсосы в зоне дыхания работников.
Обязательно применение средств индивидуальной защиты - респираторов, противопыльных масок и очков, спецодежды.
Регулярные медосмотры позволяют выявить начальные признаки профзаболеваний от вдыхания пыли. При этом важна своевременная диагностика и лечение.
Методы лечения профзаболеваний от фиброгенных факторов
При лечении пневмокониозов и других фиброзных изменений от воздействия промышленных аэрозолей и пыли применяют:
- Бронхолитические препараты
- Глюкокортикостероиды
- Антиоксиданты и антигипоксанты
- Физиотерапию
- Санаторно-курортное лечение
Важны отказ от курения, лечебная физкультура, массаж. При необходимости назначают кислородотерапию и хирургические методы лечения.
Особенности действия разных групп фиброгенов
Рассмотрим подробнее механизмы действия и проявления фиброгенеза при воздействии различных промышленных факторов. Пыль и аэрозоли преимущественно фиброгенного действия.
Особенности действия разных групп фиброгенов
Рассмотрим подробнее механизмы действия и проявления фиброгенеза при воздействии различных промышленных факторов.
Пыль и аэрозоли преимущественно фиброгенного действия вызывают развитие пневмокониозов - профессиональных заболеваний легких. К ним относятся силикоз, асбестоз, пневмокониозы от воздействия пыли металлов. Патологический процесс развивается по типу хронического бронхита и эмфиземы легких. Наблюдается сухой кашель, одышка, снижение легочной функции.
Фиброгены в металлургии
В черной и цветной металлургии рабочие подвергаются воздействию оксидов железа, алюминия, магния, марганца, хрома, никеля. Развивается пневмокониоз с преимущественным поражением легких. Возможно повреждение печени, почек, селезенки, возникновение анемии и иммунодефицитных состояний.
В горной промышленности
При добыче угля, сланцев, руд цветных металлов имеет место воздействие угольной, сланцевой, силикатной пыли. Развивается anthracosilicosis - смешанный пневмокониоз с признаками силикоза и антракоза. Отмечается быстрое прогрессирование фиброза.
В сельском хозяйстве
Работники животноводства и птицеводства подвергаются воздействию органической пыли животного и растительного происхождения. Развивается экзогенный альвеолит, бронхит, бронхиальная астма.
При производстве стройматериалов
Повышен риск силикоза и других форм пневмокониоза. Источниками являются цементная пыль, асбест, стекловолокно, минеральная вата. Наблюдается хроническое воспаление и фиброз бронхов и легких.
Профилактика фиброза при воздействии пыли
Для профилактики фиброза органов от вдыхания пыли необходимы регулярные медосмотры, применение СИЗ, ограничение стажа в контакте с фиброгенами, соблюдение гигиенических нормативов.
Фиброгенные пыли в пищевой промышленности
В пищевой промышленности источниками фиброгенной пыли являются мука, сахарная пудра, крахмал, пряности. У работников мучных цехов наблюдается раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, развитие ринита, трахеита, бронхита.
Деревообрабатывающее производство
При механической обработке древесины выделяется древесная пыль, богатая полифенолами и эфирными маслами. Она оказывает раздражающее действие, вызывает воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Текстильная промышленность
Источником фиброгенной пыли здесь являются хлопок, лен, шерсть. У рабочих текстильных производств наблюдается пылевой бронхит, бронхиальная астма. Возможно развитие хронических заболеваний легких.
Фармацевтическая промышленность
При производстве лекарственных препаратов имеет место воздействие пыли, содержащей антибиотики, витамины, гормоны. У рабочих отмечаются аллергические реакции, заболевания органов дыхания.
Предприятия по переработке кожи
Кожевенная пыль оказывает раздражающее действие, вызывает поражение слизистых оболочек дыхательных путей, кожи, конъюнктивы глаз. Возможно инфицирование патогенными микроорганизмами.
Фиброгенные факторы на предприятиях черной металлургии
В черной металлургии основными фиброгенами являются оксиды железа, марганца, хрома, никеля, кремния. Источниками выделения пыли служат процессы дробления и измельчения руды, плавка металла, прокатное производство.
Воздействие асбестовой пыли
Асбест относится к высокоопасным фиброгенам. Вызывает развитие асбестоза, рака легких, мезотелиомы плевры. Использование асбеста в промышленности запрещено в большинстве стран.
Силикоз и другие кремниевые пневмокониозы
Пыль, содержащая диоксид кремния, вызывает развитие силикоза - наиболее распространенной формы пневмокониоза. Встречается у рабочих горнодобывающей, металлургической, стекольной промышленности.
Профилактика фиброза легких
Для профилактики фиброза легких необходимы регулярные медосмотры, ограничение контакта с фиброгенной пылью, использование средств защиты органов дыхания, соблюдение гигиенических нормативов.
Лечение пылевого бронхита и пневмокониоза
При лечении заболеваний легких от вдыхания промышленной пыли применяют бронхолитики, муколитики, глюкокортикоиды, антиоксиданты, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.
Меры борьбы с запыленностью воздуха на производстве
Для снижения запыленности воздуха используют герметизацию оборудования, мокрые способы работы, вентиляцию, пылеулавливающие фильтры, СИЗ органов дыхания рабочих.
