Стандарт оснащения кабинета процедурного для лицензирования: требование, оформление документов

Процедурный кабинет является неотъемлемой частью любого медицинского учреждения. Здесь проводятся различные диагностические и лечебные манипуляции. Для полноценной работы этого кабинета он должен быть оснащен согласно определенным стандартам.

Назначение и виды процедурных кабинетов

Процедурный кабинет предназначен для проведения лечебно-диагностических манипуляций, не требующих госпитализации пациента. В нем осуществляются такие процедуры, как:

• внутримышечные и внутривенные инъекции;
• внутривенные капельные вливания;
• забор крови для анализов;
• перевязки и обработка ран;
• наложение и снятие швов;
• катетеризация;
• промывание желудка и другие.

В зависимости от профиля медучреждения процедурный кабинет может быть общего назначения или специализированным. Например, в урологическом отделении будет находиться процедурный кабинет для манипуляций, связанных с мочевыводящей системой. В гинекологии или акушерстве процедурный кабинет приспособлен для соответствующих процедур.

По статистике, процедурный кабинет есть в 95% российских поликлиник. Через него проходит до 70% всех пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений.

Требования к помещению процедурного кабинета

Процедурный кабинет должен располагаться в помещении, которое соответствует определенным санитарным нормам и правилам. Эти требования прописаны в СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

Площадь процедурного кабинета должна составлять не менее 12 м2, высота потолков - не ниже 2,6 м.

Покрытие стен, пола, потолка должно быть выполнено из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Чаще всего используют:

• кафельная плитка;
• влагостойкие обои;
• водоэмульсионная покраска.

Для обеспечения комфортного освещения при проведении процедур уровень искусственной освещенности должен составлять не менее 500 люкс. Лучше использовать люминесцентные лампы дневного света с защитной арматурой.

Процедурный кабинет обязательно должен быть оснащен системой приточно-вытяжной вентиляции. Кроме того, необходимо наличие естественной вентиляции через окна или фрамуги. Оптимальная температура воздуха в кабинете - 22-24 °С.

В процедурном кабинете оборудуется раковина для мытья рук медперсонала с подводкой горячей и холодной воды. Водоснабжение и канализация должны быть централизованными.

Чтобы обеспечить соблюдение санитарных норм, пространство процедурного кабинета разделяют на три функциональные зоны:

1. Чистая зона для приема пациентов;
2. Рабочая зона для медперсонала;
3. "Грязная зона" для временного хранения использованного материала.

Такое зонирование позволяет избежать перекрестного инфицирования.

Согласно санитарным требованиям, в процедурном кабинете должна проводиться регулярная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. Проветривание помещения - не реже 4 раз в день по 15 минут.

Таким образом, помещение процедурного кабинета должно в полной мере соответствовать требованиям, чтобы обеспечить безопасность пациентов и медперсонала.

Оборудование процедурного кабинета

Оборудование процедурного кабинета должно соответствовать требованиям Приказа Минздрава РФ. В нем указан минимальный перечень медицинского оборудования и мебели.

В чистой зоне процедурного кабинета размещают:

• Кушетку для пациентов;
• Процедурный столик;
• Медицинский шкаф для хранения лекарственных средств;
• Холодильник для медикаментов.

В рабочей зоне обязательно должно быть следующее оснащение:

• Рабочее место медсестры (стол, стул, компьютер);
• Манипуляционный столик со всеми необходимыми инструментами;
• Штативы для внутривенного капельного вливания;
• Облучатель бактерицидный;
• Весы медицинские.

Для оказания экстренной помощи в процедурном кабинете должен быть стандарт оснащения противошоковой укладкой и дефибриллятором.

Расходные материалы и медикаменты

Не менее важную роль, чем оборудование, играют расходные материалы и медикаменты. Процедурный кабинет должен быть оснащен ими согласно перечню.

Основные группы расходных материалов:

• Иглы для инъекций и внутривенных вливаний;
• Шприцы одноразовые;
• Системы для внутривенных вливаний;
• Перевязочные средства;
• Хирургические инструменты;
• Дезинфицирующие средства.

Все расходные материалы и медикаменты должны храниться в соответствии с требованиями - в специально оборудованном шкафу и холодильнике.

Требования к документации

В процедурном кабинете должен поддерживаться определенный документооборот. Согласно стандарту оснащения, в кабинете должны храниться:

• Журнал учета процедур;
• Инструкции по технике безопасности и пожарной безопасности;
• Инструкции по обработке изделий медицинского назначения;
• Инструкции по применению дезинфицирующих средств.

Также должна вестись медицинская документация на каждого пациента.

Требования к персоналу

Весь медицинский персонал процедурного кабинета должен соответствовать квалификационным требованиям. Обязательно наличие сертификатов и допусков к осуществлению медицинской деятельности.

Медицинские сестры процедурного кабинета должны:

• Иметь диплом о медицинском образовании;
• Проходить повышение квалификации не реже 1 раза в 5 лет;
• Знать стандарты оказания процедурного ухода.

От квалификации персонала напрямую зависит качество оснащения процедурного кабинета.

Рекомендации по организации процедурного кабинета

Чтобы организовать процедурный кабинет в соответствии со всеми нормами, рекомендуется:

• Тщательно изучить требования СанПиН и других нормативных документов;
• Составить полный перечень необходимого оснащения исходя из планируемых процедур;
• Подобрать опытную компанию для поставки оборудования и расходных материалов;
• Укомплектовать штат квалифицированными кадрами;
• Обеспечить постоянный контроль за соблюдением санитарных норм.

При соблюдении всех стандартов оснащения процедурный кабинет будет полностью готов к лицензированию.

Порядок лицензирования процедурного кабинета

Чтобы начать работу, процедурный кабинет должен пройти процедуру лицензирования.

Для получения лицензии необходимо:

1. Подготовить пакет документов, включающий заявление, копии учредительных документов, план и перечень оснащения кабинета;
2. Пройти проверку Росздравнадзором готовности помещения и оснащения;
3. Устранить выявленные недостатки;
4. Получить заключение Роспотребнадзора о соответствии санитарным нормам;
5. Оплатить госпошлину за выдачу лицензии.

Срок рассмотрения заявления - до 45 рабочих дней. Лицензия выдается бессрочно.

Оснащение кабинета для лицензирования

Комплексное оснащение процедурного кабинета перед лицензированием включает:

• Закупку всего необходимого оборудования и расходных материалов;
• Монтаж и установку оборудования;
• Обучение персонала работе на нем;
• Отладку всех процессов в кабинете.

Поставщиком оборудования лучше выбрать проверенную компанию, имеющую опыт оснащения медучреждений.

Это позволит быстро и качественно подготовить процедурный кабинет к лицензированию.

Работа без лицензии на процедурный кабинет

Согласно законодательству, оказание услуг без лицензии на процедурный кабинет запрещено. Это влечет за собой административное наказание.

Кроме того, работа без лицензии может повлечь уголовное наказание.

Контроль за соблюдением лицензионных требований

После получения лицензии необходимо поддерживать соответствие процедурного кабинета установленным нормам. Для этого проводят:

• Регулярный мониторинг помещения и оборудования;
• Плановый ремонт и замену неисправного оборудования;
• Обучение и аттестацию персонала;
• Внутренние проверки соблюдения стандартов.

Такая плановая работа по контролю позволит избежать риска лишения лицензии.