Рубрики
...

Замена медицинского полиса. Обязательный обмен (замена) медицинских полисов

Ни для кого не секрет, что Конституция практически каждой страны гарантирует своим гражданам право на получение качественного и доступного медицинского обслуживания. Не является исключением в этом вопросе и Россия, применяющая систему страховой медицины. С целью ее усовершенствования еще с 2011 года была организована замена медицинского полиса на документ нового образца. Как произвести такой обмен и зачем это нужно — вот тема сегодняшней статьи.

Что такое ОМС

Полис обязательно медицинского страхования (полис ОМС) — это документ, подтверждающий право каждого гражданина на своевременное и бесплатное получение медицинской помощи на территории РФ. Более подробно ознакомиться со всеми правами и обязанностями держателя полиса можно, изучив законы Российской Федерации в сфере медицины:

  • № 323-ФЗ от 21.11.11, «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
  • № 326-ФЗ от 29.11.10, «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • некоторые другие законы и подзаконные акты.

медицинский полис москваИзучив эти документы, можно увидеть, что не все медицинские проблемы можно решить при помощи такого полиса — для этого существует определенный перечень вопросов, именуемый базовой программой ОМС. Оформить полис можно, обратившись в любую страховую компанию, предоставив при этом минимум документов.

Зачем заменили полисы

Возникает закономерный вопрос: если программа медстрахования действует так давно, то зачем же что-то менять? Дело в том, что старый медицинский полис был действителен только в том регионе, где он выдан — это создавало немалые трудности. Если человек выезжал на отдых или в командировку, например, из Магадана в Сочи, то в тех случаях, когда требовалась помощь врача, он был вынужден или обратиться в частную клинику или терпеть до возвращения к родным пенатам.

Кроме того, раньше ответственность за оформление полиса ОМС для работающего человека нес работодатель — это тоже создавало некоторые неудобства. Дело в том, что в таком случае получить страховое обслуживание можно было лишь в той компании, с которой заключен договор у предприятия, а это было не всегда выгодно и удобно. Замена медицинского полиса полностью устранила такую несправедливость.

старый медицинский полис

Теперь человек сам волен определить, какой именно страховой компании доверять свое здоровье. Более того, если обслуживание в конкретной СК не устраивает клиента, он вправе один раз в год сменить обслуживающую организацию. Но, с другой стороны, обязанность получить полис обязательно медицинского страхования теперь возложена на самого гражданина, и если в нужный момент окажется, что такой документ оформлен не был, винить будет некого.

Кому нужно поменять полис

До середины 2014 года старые страховки были вполне актуальны, и граждане не торопились менять их на более новые. Сегодня замена медицинского полиса проводится на территории РФ в обязательном порядке. Получение нового документа непременно требуется в таких случаях:

  • старый документ утратил читабельный внешний вид в результате повреждений или физической изношенности;
  • держатель полиса сменил фамилию, имя и отчество или другие личные данные;
  • предыдущий документ был утерян;
  • произошла замена страховой организации;
  • полис был выдан до 01.07.2014.

«Высокие» технологии

Сегодня всем желающим предлагается на выбор новый медицинский полис двух видов: обычный и электронный. Первый вариант можно получить как на бумажном носителе, так и в виде небольшой пластиковой карточки. В качестве второго предлагается универсальная электронная карта гражданина (УЭК). На ней, кроме прочей информации, будет прописан номер самого полиса, который можно предъявить при посещении лечебного учреждения, а также встроен небольшой чип, содержащий сведения о страховке ОМС.

новый медицинский полис

Предполагается, что скоро УЭК вообще заменит все документы, необходимые человеку для жизни, ведь такая карта обеспечивает гражданину доступ к огромному перечню услуг. Там содержатся не только личные данные человека, но и вся информация о нем:

  • наличие и номер пенсионного удостоверения;
  • право на получение льгот и их перечень;
  • информация о полисе ОМС;
  • другое.

Пенсионерам УЭК заменит социальную карту, а более молодому поколению — обычную банковскую (расчетную) карточку. По заявлению владельца туда можно перечислить заработную плату, пенсию или пособие и пользоваться ею для оплаты чего угодно: коммунальных платежей, проезда в метро и так далее. Кроме того, при помощи УЭК можно даже записаться на прием к врачу, использую для этого банкомат Сбербанка.

Куда обратиться за новым документом

Замена медицинского полиса происходит очень просто — для этого нужно обратиться в любую страховую организацию по вашему выбору и подать соответствующее заявление. Какой именно полис вы хотите получить — бумажный, пластиковый или электронный — решайте самостоятельно, большого значения это не имеет.

замена медицинского полиса

Если вы решили оформить универсальную карту, то сделать это можно также и в некоторых отделениях Сбербанка. Заявление для получения такого документа (УЭК) нужно отнести в специальные пункты приема, адреса которых можно найти, например, на сайте www.uecard.ru. По истечении 20 дней вы получите заветную карту, в которую уже будет «вшит» и новый полис ОМС.

Помните: до момента получения нового документа вам обязаны оказывать медицинскую помощь на основании старого полиса!

Подготовим документы

Для того чтобы получить новый медицинский полис, необходимо предоставить такие документы:

  • подросткам и детям до 14 лет — оригинал свидетельства о рождении, пенсионное удостоверение (если оно есть у ребенка) и паспорт одного из родителей, усыновителей или опекунов;
  • взрослым и подросткам, уже имеющим основной документ гражданина — паспорт и СНИЛС;
  • иностранцам — паспорт или иной равноценный документ, СНИЛС и вид на жительство (если есть);
  • лицам без гражданства — любой документ, позволяющий подтвердить личность, то же касается и лиц, не имеющих паспорта;
  • беженцам — любой документ, подтверждающий присвоенный статус, паспорт.

получить новый медицинский полис

Как видите, если у вас есть хоть какой-нибудь документ, подтверждающий личность — новый медицинский полис вы получите. Если вы получаете медицинское страховое свидетельство не впервые, а производите его замену, то, кроме вышеперечисленных документов, нужно принести и старый медполис.

Как долго может длиться процедура

Замена обязательной медицинской страховки — дело не слишком долгое. Обычно процедура занимает от 10 до 20 дней, но в любом случае не может продолжаться более месяца. На этот срок страховая организация обязана выдать временный документ, равный по силе основному полису ОМС.

Обязательно замените свой медицинский полис. Москва, Ростов, Тюмень — кто знает, где вы окажетесь завтра? А новый полис ОМС гарантирует вам получение качественного медобслуживания в любом уголке необъятной России.