Койко день это важный экономический показатель работы медицинского учреждения. Он позволяет оценить эффективность использования коечного фонда и провести анализ затрат на лечение пациентов. В статье мы разберем, что такое койко день, как его рассчитать и для чего это нужно. Эта информация будет полезна руководителям клиник, экономистам, а также пациентам, интересующимся стоимостью лечения.
Что такое койко-день и как он определяется
Койко день это одна из основных единиц измерения, используемых в практическом здравоохранении. Она позволяет оценить объем оказанной медицинской помощи в стационарных условиях.
По определению, койко день это сутки, в течение которых больной занимает койку в лечебном учреждении. Иными словами, это единица измерения, равная одним суткам пребывания пациента на стационарном лечении.
Койко день используется для учета работы больниц, клиник, санаториев, реабилитационных центров и других медицинских организаций, имеющих койки для круглосуточного пребывания пациентов.

Факторы, влияющие на количество койко-дней
На количество койко дней, которые необходимы для лечения пациента, влияет множество факторов.
- Тяжесть заболевания. При тяжелых заболеваниях требуется больше времени на лечение и восстановление.
- Наличие осложнений. Осложнения могут удлинить срок пребывания в стационаре.
- Возраст пациента. Лечение пожилых людей обычно занимает больше времени.
- Необходимость реабилитации. После травм или операций часто требуется длительный период реабилитации.
Также на количество койко дней влияет оснащенность больницы оборудованием и кадрами. В хорошо оснащенных клиниках пациенты могут выздоравливать быстрее.
Как рассчитать количество койко-дней
Для расчета количества койко дней используется следующая формула:
Количество койко дней = Количество пациентов x Средняя длительность пребывания одного пациента в днях
Например, если в отделении лечилось 50 пациентов, и каждый в среднем провел в стационаре 7 дней, то количество койко дней будет составлять:
50 пациентов x 7 дней = 350 койко дней
При множественных госпитализациях одного пациента все дни его пребывания в стационаре суммируются.
Для автоматизации расчетов медучреждения используют специальные программы учета. Они позволяют вести точный подсчет койко дней для каждого пациента и по клинике в целом.
Койко-день в статистике медицинских учреждений
Койко день широко используется в статистике медицинских учреждений для анализа их работы. Он позволяет оценить эффективность использования коечного фонда и нагрузку на медперсонал.
С помощью койко дня можно:
- Сравнить загрузку разных отделений внутри больницы
- Проанализировать динамику за разные периоды
- Выявить периоды пиковой и минимальной загрузки
Также койко день используется для сравнения показателей между разными медучреждениями. Это помогает оценить эффективность использования коечного фонда.
Средний койко-день
Важным показателем является средний койко день. Он рассчитывается путем деления общего числа койко дней за период на количество выбывших больных за этот период.
Средний койко день показывает, сколько в среднем дней каждый пациент провел в стационаре. Этот показатель используется для оценки качества и оптимальности лечения.
Управленческие решения на основе койко-дня
Данные о койко днях используются руководством клиник для принятия управленческих решений:
- Оптимизация численности медперсонала
- Перераспределение нагрузки между отделениями
- Планирование ремонтных работ с учетом минимальной загрузки
Также на основе анализа койко дней определяется потребность в коечном фонде и принимается решение о его расширении или сокращении.
Как считать койко-дни
Чтобы правильно считать койко дни в медучреждении, необходимо:
- Вести точный ежедневный учет пациентов, поступающих и выбывающих из стационара
- Фиксировать даты госпитализации и выписки каждого пациента
- Рассчитывать для каждого пациента фактическое количество дней, проведенных в стационаре
- Суммировать койко дни всех пациентов за отчетный период
При этом следует учитывать особые случаи, когда койко день может считаться по-другому. Своевременный и точный учет койко дней важен для правильного планирования работы лечебного учреждения.

Стоимость койко-дня для пациента
Для пациента важно знать, во сколько обойдется лечение в стационаре. Стоимость одного койко-дня может сильно различаться в зависимости от:
- Типа медицинского учреждения (бюджетное или коммерческое)
- Отделения (терапия, хирургия, реанимация)
- Региона (в мегаполисе выше, чем в небольшом городе)
Расчет стоимости одного койко-дня включает:
- Затраты на питание и медикаменты
- Заработную плату медперсонала
- Текущие расходы клиники (коммунальные услуги, амортизация оборудования и т.д.)
Для предварительной оценки стоимости лечения пациент может обратиться в бухгалтерию клиники.
Койко-день в системе ОМС
При лечении по полису ОМС оплата койко-дня осуществляется по утвержденным тарифам из средств Фонда обязательного медицинского страхования.
Тарифы на койко-день устанавливаются в зависимости от:
- Профиля отделения
- Квалификации медперсонала
- Оснащенности клиники
Размер тарифа влияет на финансирование больницы из средств ОМС.
Международный опыт использования койко-дня
Понятие койко-дня используется не только в России, но и в системах здравоохранения других стран. Однако подходы к его применению могут различаться.
Также в зарубежных клиниках часто используется понятие «занятого койко-дня», учитывающего только период фактического нахождения пациента на койке.