Измерение кровяного давления – процедура, к которой прибегают многие. Кто-то по показаниям, кто-то с профилактической целью. Для измерения кровяного давления служит тонометр. О том, как выбрать прибор и на что обратить внимание при покупке, будет рассказано ниже.
Давление крови
Как выбрать тонометры для измерения давления? Нужно для начала узнать, что же это такое – давление крови. Затем нужно определиться с разновидностью прибора и техническими характеристиками. Нелишним будет сравнить стоимость подобных аппаратов от разных производителей. Но обо всем по порядку. Для начала - немного теории.
Кровяное давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов. Это один из важнейших признаков жизни. С помощью тонометров проводят измерение АД (артериального давления), но есть еще венозное, капиллярное и внутрисердечное. Нас интересует первый вариант.
Артериальное давление
Это одна из наиболее важных характеристик, характеризующих работу всей кровеносной системы. Определяется она объемом крови, которое сердце перекачивает за единицу времени, и сопротивлением, оказываемым сосудистым руслом.
Систолическое АД (верхняя цифра) указывает на силу давления в артериях, когда сердце, сжимаясь, выбрасывает кровь в артерии. Зависит от силы сокращения сердечной мышцы.
Диастолическое АД (нижняя цифра) указывает на давление в артериях в момент максимального расслабления сердца. Этот показатель отражает величину сопротивления периферических сосудов.
Когда с теорией покончено, можно преходить к рассмотрению вопроса, вынесенного в заголовок статьи.
Широкий ассортимент - не всегда хорошо
Аппарат для измерения давления может быть как механическим, так и электронным, как автоматическим, так и полуавтоматическим, с манжетой, надеваемой на запястье или плечо, и даже ртутным. Разобраться, какой тонометр лучше, непросто. На рынке представлены десятки моделей от различных производителй и по абсолютно разным ценам. Как выбрать тонометр из всего это изобилия?
Начать нужно с простых вопросов
Как правило, покупая то или иное устройство, люди обращают внимание на его функциональность, стоимость, технические характеристики, отзывы покупателей в конце концов. И на основании полученной информации решают, подходит им вещь или нет. В нашем случае критерии выбора следующие:
- Частота эксплуатации. Если приходится постоянно контролировать давление, измерять его каждый день, предпочтительнее покупать автоматический прибор.
- Возраст. Молодым можно выбрать запястный тонометр. Пожилым людям лучше остановить выбор на автоматическом приборе с манжетой на плечо.
- Наличие заболеваний сердца либо сосудов. Если таковые имеются, стоит выбирать тонометр с дополнительной функцией диагностики аритмии.
- Ценовой диапазон. Механические модели самые дешевые и наиболее точные, полуавтоматические дешевле "автоматов". Но у последних есть ряд дополнительных функций, дающих им преимущество перед двумя предыдущими типами.
Рассмотрев детально каждый пункт, можно будет определиться с главным вопросом: "Как выбрать тонометр?"
Разновидности. Механические аппараты
Хотя механический тонометр и является прародителем современных приборов, он все еще продолжает широко использоваться в наши дни. В комплект входит груша, манометр с фонендоскопом и плечевая манжета. Что касается наполнения последней, то воздух внутрь неё нагнетается механически, с помощью нагнетателя.
Такой тонометр обладает более высокой точностью измерений, но для людей пожилого возраста это не самый лучший выбор: слух у них слабый и не всегда позволяет различить сигналы, издаваемые прибором. Стоимость механических агрегатов не так высока, и при этом они достаточно надежны. Но чтобы измерить давление с его помощью, требуется человек, умеющий обращаться с фонендоскопом.
Автоматические устройства
Автоматический тонометр – оптимальный вариант для людей преклонного возраста. Он удобен в использовании и не реагирует на разнообразные внешние факторы. Как выбрать тонометр автоматический? В комплект входит электронный блок и манжета. Компрессор сам доведет давление воздуха до требуемого уровня и затем плавно начнет его уменьшать. Электронная "начинка" прибора будет фиксировать в это время данные о характеристиках пульсовой волны, которую предоставляют чувствительные датчики внутри манжеты.
В конце процедуры на дисплее прибора появится информация о частоте пульса, диастолическом и систолическом давлении. Все предельно просто. Но следует помнить о том, что автоматические тонометры обладают высокой чувствительностью, и нерегулярный пульс способен помешать точному измерению давления. В таком случае люди, страдающие от аритмии, должны приобрести особую модель.
Полуавтоматический тонометр
Прежде чем разработчики смогли представить публике полностью автоматические приборы, рынок был наводнен полуавтоматами. В них воздух в манжету нагнетается вручную, а вот считывание и обработка звуковой информации производится встроенной в корпус агрегата электроникой. Как выбрать тонометр полуавтоматический? Следует знать, что этот тип менее энергоемкий в сравнении с автоматикой, так как здесь нет электродвигателей. Преимущества этой разновидности заключаются в доступности и простоте использования. Это прекрасный вариант для дачи или путешествия.
Как выбрать тонометр на запястье?
Такой вариант прибора можно надеть на руку, как часы. Этот вариант прекрасно подойдет человеку до сорока лет, у которого нет сердечно-сосудистых заболеваний. Спортсмены часто используют такие тонометры, чтобы во время тренировки контролировать АД и пульс.
Есть на рынке модели, измеряющие давление крови на пальце. Это наименее точные из тонометров. Поэтому их не следует использовать людям с проблемами сердца.
Итак, как правильно выбрать тонометр?
При покупке, помимо такого критерия, как вид прибора, необходимо обратить внимание на вид манжеты, стабильность результатов измерения, возможность подключения к электрической сети и к компьютеру, память, гарантийный срок и различные дополнительные "фишки".
Важные нюансы
Теперь давайте рассмотрим упомянутый выше вопрос с точки зрения возраста потенциального потребителя. Для начала обсудим, как выбрать тонометр для пожилого человека.
Для людей в возрасте рекомендуется подбирать прибор с плечевой манжетой. В области предплечья кровеносные сосуды выражены гораздо лучше, четче, следовательно, течение крови и пульс легче различимы. Предпочтение следует отдавать автоматическим моделям, чтобы при накачке манжеты грушей не повышалось кровяное давление (как это бывает в случае с механическим либо полуавтоматическим агрегатом).
Какой тонометр лучше для беременных? Для этой категории пациентов разработан свой, особый тип прибора. Такой тонометр на ранних сроках может выявить склонность к преэклампсии (токсикоз при беременности).
Есть модели со специальной детской манжетой, предназначенные для измерения давления у детей.
Конечно, разновидностей рассматриваемых нами устройств много, и несведущему человеку сложно разобраться во всех премудростях техники. Поэтому, прежде чем соврешать покупку, стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом либо фармацевтом в аптеке. Они лучше других знают особенности того либо иного агрегата и смогут подсказать, как выбрать тонометр, наиболее отвечающий вашим нуждам. Ведь на функциональность аппарата и эффективность выдаваемого им результата оказывают влияние различные факторы, и в первую очередь те, что связаны со здоровьем.
Кровеносные сосуды у людей, страдающих атеросклерозом, становятся более твердыми. Именно по этой причине, из-за более слабого сигнала, могут наблюдаться погрешности в измерении давления. Тахикардия также может послужить причиной искаженных результатов. Какой тонометр выбрать? Людям с подобными заболеваниями лучше приобретать специальные аппараты, которые самостоятельно производят тройное измерение давления и сами выводят усредненный показатель.
Некоторые модели тонометров снабжаются индикатором, сигнализирующим о наличии у человека аритмии.
И если на жидкокристаллическом дисплее появится значок, говорящий об этом заболевании, значит, следует провести еще одно измерение АД.
Если у человека слабый пульс, как выбрать тонометр? Стоит остановиться на механическом варианте либо на автоматическом, но с системой интеллектуальной логики.
Она сможет подобрать оптимальную формулу расчета, которая позволит правильно измерить давление даже при нерегулярном и слабом пульсе путем вычисления среднего значения.
При большой окружности плеча стоит выбирать прибор со специальной манжетой либо с такой, что надевается на запястье.
При использовании "автомата" иногда показатели следует сравнивать с результатами измерений, сделанными врачом при помощи обычного медицинского тонометра.
Делая покупку, следует также проследить, чтобы был выписан и правильно заполнен гарантийный талон. В нем должны быть указаны серийный номер и модель, а также дата продажи. И покупатель, и продавец должны расписаться в этом документе. С правильно заполненным талоном можно всегда получить гарантийное обслуживание в авторизованном центре, когда тонометр выйдет из строя либо понадобится приобрести или заменить деталь, дополнительную манжету, например. Адрес сервисного центра также должен быть указан в документе.
Еще один момент, на котором стоит заострить внимание, отвечая на вопрос о том, как выбрать тонометр автоматический: при покупке прибора, работающего от батареек, стоит приобрести качественные аккумуляторы. Обычных элементов питания, которые поставляются производителем вместе с аппаратом, хватит ненадолго. А при эксплуатации прибора с разряженными батарейками не стоит ожидать верного результата. Степень заряда отображается на дисплее.
Измерение давления: рекомендации
Проводить измерение давления следует в комфортной и спокойной обстановке. За час до процедуры следует отказаться от приема пищи, за 1,5-2 часа – от сигарет и алкоголя или иных тонизирующих напитков.
Манжета должна располагаться на левой руке, в области предплечья, на уровне сердца. Воздух нагнетается до тех пор, пока его давление не превысит предполагаемое систолическое (верхнее) АД у пациента. Затем нужно приложить стетоскоп ко внутренней поверхности локтевого сгиба и начать спускать из манжеты воздух. Как правило, это занимает несколько секунд. Когда давление воздуха сравняется с систолическим, в стетоскопе станет слышна пульсация (тоны Короткова). В тот момент, когда она пропадает (у детей – резко ослабевает), отображается диастолическое АД.
Точность измерения зависит от того, насколько быстро падает давление воздуха в манжете. Именно поэтому рекомендуется спускать его медленно.
Автоматический запястный тонометр надевается таким образом, чтобы корпус прибора располагался на запястье, а манжета была застегнута сверху руки. Положение, обратное тому, в котором находятся обычные наручные часы.
Сегодня на рынке появились небольшие автоматические тонометры, надеваемые на запястье и позволяющие измерить давление крови на лучевой артерии, пролегающей в области лучезапястного сустава. Их принцип действия аналогичен описанному выше. Но точность на порядок ниже, так как артерия здесь небольшая, и давление крови ниже, следовательно, и пульс тоже меньше. При измерении следует помнить, что запястье с прибором следует держать на уровне сердца, так как, опустив руку всего лишь на десять сантиметров, можно получить погрешность в пределах 8 мм рт. ст. Есть альтернативный вариант – положение лежа.
Конечно, такой тонометр не совсем точен, зато весьма удобен в применении, так как его использование доступно в любых условиях и не требует особых навыков.
Аритмия
В наше время тонометр – это не просто прибор, который служит для измерения артериального давления. Он может указать на наличие как артериальной гипертонии, так и других заболеваний. К примеру, определенные технологии позволяют выявить начальную стадию аритмии и измерить давление при нестабильном сердцебиении без какой-либо погрешности.
Фирмы-производители
На витринах аптек и специализированных магазинов представлена продукция A&D (он же AND), Tensoval, Panasonic, Omron, Nissei, MicroLife, Little Doctor, Citizen, Beurer, B.Well. Какой тонометр лучше? На каком производителе стоит остановить свой выбор? Определиться с ответом помогут нижеследующие пункты.
Рейтинг тонометров и отзывы покупателей
Большинство людей, прежде чем совершить покупку, советуются с друзьями и соседями, изучают информацию на специализированных ресурсах. Как выбрать тонометр? Отзывы покупателей и проводимые тесты выделили следующие модели.
Что касается стабильности результата, прекрасно показала себя продукция фирмы OMRON. Потребители отмечают, что модель M6, которая способна контролировать качество измерения, определять аритмию и замечать даже малейшее движение рукой, весьма неплохая.
Память. Судя по отзывам, лучше выбирать аппарат Microlife BP 3AC1-1 или Nissei DS-1862. У них вся память разбита на специальные блоки (банки), и потому запоминание результатов может производиться в разных ячейках, что удобно, когда тонометром пользуется несколько человек.
Общие функции. Опрос потребителей показал, что лучшие результаты - у аппарата Nissei DS-1862. Он обладает памятью большого объема, удобной манжетой и приятной ценой.
Немаловажный критерий - доступность сервисного обслуживания. Люди отмечают, что легче всего дозвониться в сервисные центры компании Nissei, сотрудники которой предупредительны, компетентны и вежливы. Также неплохие результаты у сервисных центров OMRON. Сложнее дозвониться в СЦ Microlife.
Лучшая упаковка. Как оказалось, и такая мелочь может быть важной. Потребители практически единогласны в своем мнении: лучшие здесь - тонометры фирмы Microlife и OMRON. Их продукция поставляется в комплекте с сумочкой для хранения аппарата.