Случаются различные обстоятельства, к встрече с которыми многие просто не готовы. Основной проблемой для человека, не связанного с медициной, является оказание первой медицинской помощи. А ведь подобные мероприятия, проведенные грамотно и своевременно, могут спасти не только здоровье, но даже и жизнь потерпевшего.
Как оказывается медицинская помощь
Но прежде чем приступать к действиям, необходимо вспомнить порядок оказания медицинской помощи.
- Предоставляем безопасные условия для себя и потерпевшего (например, если идет речь об извлечении человека из горящего авто).
- Проверяем жизненные показатели, а именно: биение пульса, дыхание, реакцию зрачков на свет. Для того чтобы проверить дыхание, нужно наклонить голову потерпевшего назад, прислонится к его рту или носу и послушать. Для проверки пульса, кладем пальцы на сонную артерию.
- Звоним в "скорую медицинскую помощь" с мобильного телефона 112, с городского телефона – 03 или 01 (спасатели).
- По ситуации предоставляем первую врачебную помощь, т. е. восстанавливаем способность дышать, делаем массаж сердца либо останавливаем кровотечение.
- Пока дожидаемся специалистов, обеспечиваем максимальным комфортом потерпевшего.
Медицинская помощь при кровотечении
Оказание первой медицинской помощи при кровотечении необходимо для того, чтобы пострадавший как можно меньше потерял крови. Различают три типа кровотечения: артериальное, венозное и капиллярное.
При капиллярном кровотечении необходимо наложить обеззараженную повязку и приподнять вверх пострадавшую руку или ногу.
Если кровотечение венозное, необходимо наложить стягивающую повязку. На рану кладем кусочек марли, сверху вату и туго перематываем бинтом.
При артериальном кровотечении нужно срочно пережать с силой артерию рукой или кулаком. При необходимости делаем жгут. Его накладывают на одежду немного выше раны и затягивают так, чтобы кожа ниже жгута побелела. Затем необходимо наложить повязку на рану и запомнить, а лучще записать время, так как жгут можно держать лишь один час. После этого его немного ослабляют на 10 минут, а потом затягивают на четверть часа, не больше.
Медицинская помощь при отсутствии возможности потерпевшим вдыхать воздух
Искусственное дыхание – это принудительное поступление кислорода в дыхательные пути для естественной вентиляции легких. Эффективным способом является вдыхание воздуха потерпевшему с помощью техники "рот в рот" или "рот в нос".
Для того чтобы обеспечить вентиляцию, применяя первую из них, поворачиваем голову потерпевшего набок, убираем у него изо рта кровь, грязь и прочее и чистим носовые проходы. Потом поднимаем его голову, придерживая шею, и зажимаем нос. Делаем глубокий вдох, прижимаемся ко рту потерпевшего и выдыхаем воздух ему в легкие. Десять вдохов должны быть быстрыми, с периодичностью в двадцать секунд, затем пятнадцать вдохов в минуту.
Стандарты медицинской помощи при наличии перелома
Когда нарушается целостность кости, это сопровождается сильной болью, шоком или потерей сознания. Медицинские работники фиксируют два вида переломов: закрытые и открытые.
Порядок оказания медицинской помощи при переломе:
- Находим место перелома кости.
- Останавливаем кровотечение.
- Определяем, можно ли транспортировать потерпевшего до пункта "скорой помощи". При повреждении позвоночника этого делать нельзя!
- Фиксируем кости в месте перелома.
- Накладываем шину. В качестве шины подойдет палка, доска и прочее. Шину фиксируем плотно бинтами, но не перетягиваем.
Первая медицинская помощь при ожоге
Ожог – это механическая травма мягких тканей под влиянием большой температуры. Ожоги бывают: термические (пар, горячая жидкость, пламя), химические (щелочь, кислота), электрические, лучевые и комбинированные.
Если кожа приобрела красный цвет, то ожог относится к первой степени, если на красной коже появились волдыри - то ко второй, а при повреждении мышц, связок или костей – к третьей степени.
Оказание скорой медицинской помощи при ожоге первой степения состоит в следующем:
- нужно локализовать источник повреждения;
- затем аккуратно освобождаем поврежденный участок кожи от одежды и промываем раствором, содержащим спирт, или водкой;
- после этого смачиваем повреждение капельками воды, накладываем чистую повязку и прикладываем что-то холодное.
Нельзя использовать кремы для обезболивания, так как возможен эффект обратного действия.
Оказание медицинской помощи в виде непрямого массажа сердца
Если наблюдается отсутствие пульса, нужно срочно сделать массаж сердца. Он осуществляется в виде сильного нажатия на мышцы данного органа между позвоночником и грудной клеткой потерпевшего для обеспечения кровотока. Порядок оказания медицинской помощи в этом случае такой:
- Кладем потерпевшего на твердую поверхность.
- Определяем расположение мечевидного отростка и отмеряем 2–4 см вверх от него.
- Кладем руки одну на другую на это место и надавливаем основанием ладони сильно и плавно с частотой сто нажатий в минуту.
Результат выполнения непрямого массажа сердца зависит не только от расположения рук, но и от положения тела пострадавшего. Сила нажатия должна быть направлена именно на мечевидный отросток в нижней части груди.
Очень важно, чтобы человек, оказывающий помощь, находился выше больного, для этого необходимо встать на стул или колени перед пострадавшим.
При надавливании, грудина должна сжиматься на 5-6 см к позвоночнику, а темп надавливания должен быть равен 55-60 нажатиям в минуту.
Что подразумевают под качеством медицинской помощи
Различают такие компоненты правильно оказанной помощи: качество структуры, технологии и результата. А качество медицинской помощи в целом – это множество параметров, которые подразумевают:
- ее оказание в положенное время;
- безошибочность способов предотвращения тяжелых последствий;
- распознавание, лечение и реабилитацию после медицинской помощи;
- итог ожидаемого результата.
Качество структуры – это мастерство медицинских сотрудников, существование и состояние медицинского обеспечения, наличие лекарственных препаратов, обоснованность эксплуатации этих средств.
Качество технологий определяется по тому, как именно предоставляется экстренная медицинская помощь гражданам, начиная с установки диагноза и заканчивая окончанием лечения.
Качество медицинской помощи
Качество результата – это положительный либо отрицательный итог предоставления врачебного содействия, который предусматрвают стандарты медицинской помощи. Его определяют по следующим критериям:
- формирование предоставления врачебной помощи с точки зрения распределения по месту жительства, работы либо учебы;
- присутствие нужного по штату количества медицинских сотрудников с высоким показателем их опыта;
- допустимость выбора медицинского заведения и лечащего врача согласно Федеральному Закону;
- неизменное использование, распределение, применение и порядок оказания медицинской помощи для всех слоев населения;
- обязательство врачебных заведений в предоставлении гражданам льготной медицинской помощи;
- расположение медицинских заведений, основанное на потребностях населения;
- возможность добраться туда транспортом;
- допустимость быстро и бесплатно осуществить перевозку в расположенную поблизости медицинскую организацию в условиях, не угрожающих жизни и здоровью пациента.